死亡相对于生命,总是感觉有点沉重。
但是,从生到死,是每个人都要经历的过程。
任何人都不能逃避。我从客观的角度、医学的领域来说一下:怎样看待死亡?
-1-
什么是死亡?
在我们的印象里,在影视剧里,判断一个人的死亡,总是要看看他呼吸是否存在、瞳孔是否放大?但是这样的判断方式出现失误的几率比较大。
到了近现代,医学越来越发达。对死亡的判断包括脑死亡和心脏死亡。
脑死亡的判断标准是什么呢?
①自主呼吸停止.并在施行人工呼吸15分钟以上、停止人工呼吸3~5分钟后仍无自主呼吸。②深度昏迷。对各种外界刺激如疼痛、呼吸均完全失去反应,亦无任何自主运动。③脑干及各种反射(如角膜反射吞咽反射、光反射)消失。④脑生物电活动消失,脑电图波平坦。⑤脑血管造影显示脑血液循环停止。
虽然有些学者认为与心脏死亡相比,脑死亡更科学、标准也更可靠。
而且在脑死亡阶段进行器官移植是最好的阶段。
1968年,哈佛大学提出医学界最权威的“脑死亡”标准:
包括脑干功能在内的全脑功能不可逆和永久的丧失,脑死亡者临床上虽有心跳但无自主呼吸,脑功能已经永久性丧失,无论采取何种医疗手段都将发展为心脏死亡。
但是,真正在脑死亡阶段接受移植手术的比例很小。
我们可以设想一下,患者家属虽然同意捐献器官,医生也已经宣布患者脑死亡,但是患者的心跳依然存在,在我国的传统意识里,只要还有心跳,就要一直抢救,就不接受死亡的事实。
除了传统意识,还有法律风险。
哪一个医生敢做这样的手术?做完后被告上法庭怎么办?
在发达国家,脑死亡后接受器官移植的比例超过90%。
-2-
如何正确地看待死亡?如何体面有尊严地选择死亡方式?
随着医学的日益发展,很多医院针对癌症患者开展了临终关怀。
虽然安乐死在我们国家还没有合法化,但我觉得这样的选择其实是最有尊严的选择。
我见过太多家庭,尤其在确诊癌症晚期的时候,家属强烈要求手术、放疗、化疗。在短短几年时间内花光家庭全部的积蓄,最后,患者在痛苦中逝去。
有多少临终的患者,最后经历气管切开、用上呼吸机,在重症监护室24小时不停地治疗、抢救,也无济于事?
英国的桑德斯博士首次提出并倡导实行临终关怀。
什么才是临终关怀呢?
尊重患者是首要的。它的目的不是治疗,而是减轻患者的痛苦。
患者内心最需要什么?帮助他们实现。
医生和护士会针对患者的性格、病情,循序渐进地告诉患者,让他直面死亡,而不是一味逃避。欺骗他们。
在患者有限的生命里,让他们感受到温暖、亲切,让他们有时间回顾自己的一生,有机会尝试自己想做的事情。
当然,尊重患者的隐私是最重要的。当患者的意愿与家属有冲突的时候,尊重患者是首选。
谁都会面对死亡,谁都有那么一天。
我们自己可以选择体面、有尊严的死亡方式。
即使不能实行安乐死,也可以让自己的余光更加灿烂。
幸子说:我要像大象那样,悄悄地死去。
大象是多么聪明的动物?它们会预知自己的死期,悄悄地远离象群,找一个安静的地方安静地死去------
大象都能保留最后的尊严,我们为什么不能呢?
文字:谁家庭院木樨香
图片:来自网络